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Formulario de Membresía de CL 
CL Membership Form

Información Personal / Personal Information

Fecha de nacimiento / Date of birth
Month
Day
Year
Sexo / Sex
Masculino / Male
Femenino / Female
¿Cual es tu raza o etnia? / What is your race or ethnicity?
Hispano (a) o Latino (a) / Hispanic or Latino
Blanco (a) / White
Negro (a) o Afroamericano / Black or African American
Asiático (a) / Asian
Otra / Other
Estado civil actual / Current marital status
Soltero (a) / Single
Casado (a) / Married
Viudo (a) / Widowed
Divorciado (a) / Divorced

Si no aplica, escribe N/A / If not applicable, write N/A

Si no aplica, escribe N/A / If not applicable, write N/A

Información de Contacto / Contact Information

Añade "1" antes de tu número de teléfono / Add "1" before your phone number


Información de Membresía / Membership Information

Si no aplica, escribe N/A / If not applicable, write N/A

Si no sabes la fecha exacta, escribe una fecha aproximada / If you don't know the exact date, write an approximate date

¿Has sido bautizado en agua? / Have you been baptized in water?
Sí / Yes
No

Si no sabes la fecha exacta, escribe una fecha aproximada. Si no aplica, escriba N/A. / If you do not know the exact date, write an approximate date. If it does not apply, write N/A.

¿Cuándo te hiciste miembro de Connected Life Church? / When did you become a member of Connected Life Church?
Month
Day
Year

Si no sabes la fecha exacta, escribe una fecha aproximada / If you don't know the exact date, write an approximate date

Si no aplica, escribe N/A / If not applicable, write N/A


Contacto de Emergencia / Emergency Contact

Persona a llamar en caso de emergencia / Person to call in case of emergency

Añade "1" antes de tu número de teléfono / Add "1" before your phone number

Relación con el Miembro de CL / Relationship with CL Member
Esposo (a) / Spouse
Familiar / Relative
Amigo (a) / Friend
Otro / Other
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